併合

ア 系列を異にする障害が2以上ある場合で、併合した結果序列を乱すこととなるときには、
直近上位又は直近下位の等級で認定する。

[例1]
1下肢をリスフラン関節以上で失い(第7級の8)、脛骨に偽関節を残す(第8級の9)場合、
これらを併合すれば第5級となるが、1下肢を足関節以上で失ったもの(第5級の3)には
達しないので併合6級とする。

[例2]
同一下肢の足関節以上又はひざ関節以上の亡失(第5級の3又は第4級の5)と変形障害を
残す場合は、変形障害の程度に関わらず、前者については併合5級、後者については
併合4級とする。

イ 次の場合には、併合によることなく、それぞれの示すところにより、等級を定める。

(ア)組合せ等級が定められている場合

[例]
右左の足をリスフラン関節以上で失った場合、右足をリスフラン関節以上で失ったもの
(第7級の8)と左足をリスフラン関節以上で失ったもの(同前)とを併合するのではなく、
障害等級表に定められた「両足をリスフラン関節以上で失ったもの」(第4級の7)となる。
   
(イ)通常派生する関係にある場合

[例1]
脛骨の遠位骨端部の欠損(第12級の8)と同一下肢の足関節の著しい機能障害
(第10級の10)を残した場合は、上位の等級である第10級の10と認定する。

[例2]
大腿骨又は下腿骨の骨折部にゆ合不全又は長管骨の変形を残すとともに、
その部位に疼痛を残す場合には、いずれか上位の等級に認定する。




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